上海申安医疗器械厂  LDZX-50KBS 压力蒸汽灭菌器 消毒锅
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锅炉房管理与消毒灭菌质量的关系

[导读]目前我国医院消毒供应室主要采用压力蒸汽灭菌, 锅炉 房输送的蒸汽饱和程度直接关系到压力蒸汽灭菌质量。我 院的锅炉房处在地下一层, 向全院供应蒸汽。锅炉房与供应 室应紧密联系, 共同把好压力蒸汽灭菌质量关。

1存在问题

经调查发现, 锅炉房工作人员多为后勤人员, 工作时间 较长, 由于各种原因造成工作责任心不强。加之普遍文化水 平偏低, 对蒸汽质量与消毒灭菌质量的影响关系认识不足。 我们曾有二次在消毒员往压力蒸汽灭菌锅内输蒸汽时, 锅炉 房工作人员却向锅炉内输入大量冷水, 导致蒸汽含水雾过 高, 将灭菌锅内的纺织品濡湿, 导致灭菌失败, 使一批急需使 用的手术室无菌包无法应用, 影响了临床的正常运转。

2讨论与对策

在压力蒸汽灭菌的三大基本要素中, 对饱和蒸汽的要求 是必须满足干燥 (含湿气 <10% )和纯净 (含冷空气 <5%)。 压力蒸汽所以有强大的杀菌作用, 主要是蒸汽冷凝成水时体 积缩小能迅速穿透到物品内部和蒸汽冷凝成水时能释放出

潜伏热, 使物体温度迅速升高, 从而达到杀菌。 若蒸汽中含 水雾过高或掺入冷空气使蒸汽达不到饱和, 将对灭菌效果有 直接的影响。 为避免输送蒸汽质量出现问题, 首先加强对锅炉房工作 人员的培养, 提高质量意识, 履行好自己的岗位职责, 工作符 合规范化要求。 

组织锅炉房工作人员进行蒸汽知识、蒸汽质量与灭菌效 果的关系、规范化操作、院感知识等的培训。使他们能常检 测锅炉的性能及软水机性能, 观察软水的质量; 在往锅炉加 水的时候注意水平面不宜过高, 不能接近出汽口, 以防使蒸 汽的含水量超过要求; 在向压力蒸汽灭菌器输蒸汽时, 不能 向锅炉内输入冷水; 为供应室输送蒸汽时, 应尽量保持蒸汽 压力的恒定。为保证输出的蒸汽为洁净的饱和蒸汽, 应注意 输送蒸汽的管道应以保温材料包裹, 管道输送距离不宜过 长, 否则容易造成管内壁冷, 将蒸汽冷凝成水雾; 经常检查管 道是否完整, 有无破裂口, 否则有可能混入冷空气, 这些都将 影响蒸汽的质量。通过对锅炉房的规范管理, 使之产生的蒸 汽质量高, 保证了灭菌质量。

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